- ¿Quiere otro jugo? - Sí, por favor.
Les habla el Capitán. Lo siento, damas y caballeros.
Nos dirigimos dentro de un poco de turbulencia.
Necesitaré que se mantengan sentados
con sus cinturones de seguridad abrochados.
¿Puedo traerle algo?
Es un gran día, Andy.
La Dra. Jordan vuelve de su conferencia.
Sí, ella tiene que ir a París,
y yo tengo reuniones informativas de gestión de riesgos,
atención de programación y formas de requisición de suministros.
Lo que tú me tienes haciendo.
La delegación es la piedra angular de toda buena gestión.
Oh, entonces ¿podría delegarte una de estas?
Tienes una queja, llevasela a la Dra. Jordan.
Y ahí está.
Y no está sola.
¿Quién es ese tío?
Ese es el Dr. Luc Bovell.
Él y yo estudiamos bajo el ala de su padre.
Él es una de las razones
de que la Dra. Jordan fuera a la Conferencia Medtech.
Es un innovador
de la medicina Cardiotorácica.
Así que, ¿es un tío del corazón?
El mejor.
Tan cicatrizado que ni siquiera podiamos ver el hígado.
Fue como ver a través de una pared de hielo sucio.
Andrew, te acuerdas.
El transplante Skidman.
Por supuesto.
Sí, bien, ¿qué pasó?
Bueno, estábamos perdiéndolo.
Andrew estaba asistiéndome... haciendo un trabajo admirable,
pero ninguno de nosotros podía llegar
al órgano. Entonces, William entró.
Ese sería el Dr. Foster para el resto de nosotros.
Sí. Correcto.
Así que, de todos modos, entró,
echo una mirada al cuerpo, agarra cuatro pinzas,
llegando dentro con sus manos desnudas,
y un segundo después extrae el hígado,
lo tira en una bandeja y se va.
Nunca dijo una palabra.
Hubiera sido más impresionante si hubiese vivido.
¿No lo hizo?
No, una semana después su cuerpo rechazó el hígado.
¿No lo recuerdas?
Sí.
Sí, ahora yo...
lo recuerdo.
Bueno, la cirugía del transplante
fue un... Un éxito sin embargo.
Pensé que estabas en Madrid,
encerrado en esa instalación de investigación.
Es agradable ver que estás al día con mi carrera.
Mantenerse al día contigo es fácil.
Estás siempre aquí, así que...
¿Qué te trae de regreso al Three Rivers?
El Dr. Bovell estuvo en la Clínica de San Marco,
trabajando con el Sistema Quirúrgico Raposo.
Lo traje aquí
para aplicación e instrucción.
Entonces, vamos a impresionarle.
Regresar al trabajo.
El Dr. Lee y Mr. Abbott, me pondrán al tanto.
Encantado de conocerte. Un placer conocerte.
Bueno, el Raposo es un sistema asombroso.
Sí. Sí, tu deberías agradecerle al Dr. Jordan por eso.
Trabajó muy duro para hacer que esto pase.
Deberíamos tomar una copa antes de que salgas, Luc.
¿Y cuándo sería eso, exactamente?
No te preocupes.
Me tienes un par de días.
Tengo muchos viejos amigos con quién ponerme al día.
Recuerda, compradores,
hoy es el último día para nuestro saldo dos por uno.
Yo, Bobby, debería estar en casa en 20 minutos,
y juro por Dios, que si esa TV aún está encendida
cuando llegue, voy a poner mi bota a través de ella.
Señora... pienso que debería venir conmigo.
No estoy haciendo nada, ¿Sí?
Entonces, ¿qué hay en la bolsa? Iba a pagar por esto.
Deje mi dinero en el coche, y estaba corriendo
fuera para conseguirlo. Sí, nunca oí eso antes.
¿Me estás llamando mentirosa?
Señora, no haga esto peor.
Lee enfrente de la tienda. Necesito ayuda.
Tengo una mujer embarazada que atravesó la ventana del escaparate.
Necesito ayuda ahora, por favor.
Three Rivers - 1x12 "Case Histories"
www.SUBTITULOS.es -DIFUNDE LA PALABRA-
Ten cuidado de esto.
Sí, Señor.
Entonces, ¿qué exactamente
es esto del Raposo?
Una vez más, esto es el Sistema Quirúrgico Raposo.
Es un robot, una plataforma asistida por ordenador.
Esto...
Bueno, hace lo que esos pueden,
excepto con el láser de precisión.
Podría mostrártelo, si gustas.
Quizás en otro momento.
Entonces...
¿Dónde estabas hace tres años?
Estaba todavía en Birmingham.
¿Inglaterra?
Alabama.
Debería haberlo adivinado.
Tu... posees la belleza del Sur.
En realidad soy de Connecticut.
Entonces, ¿cuánto tiempo has estado en el Three Rivers?
Suficiente para conocerme.
Bueno, ha sido un placer.
El nombre de la paciente es Jill Hollis. Bombeo arterial.
Probablemente el radial rebanado, tal vez dos unidades perdidas
antes de que llegaramos a controlarlo.
- De acuerdo. ¿Las funciones neurológicas y de tendón están bien? - Sí, parece ser.
presión sanguínea de 120/70, pulso 110,
respiraciones 16, saturación 98.
Bien, vamos a moverla... a mi cuenta.
Uno, dos, tres.
Bien.
Cuelga otro litro de salino.
Sí, Doctor.
Bien. ¿De cuánto tiempo estás , Jill?
Alrededor de seis meses.
¿Cómo está mi bebé?
Bien. Bien. Revisión fetal de tonos del corazón con el Doppler.
Bien. Jill, tienes que controlar tu respiración.
Estás hiperventilando.
Respira.
¿Qué pasa?
No hay latidos.
Bien, eso es genial.
Esto es genial, pero echa otra vistazo a esto.
¿Está bien? Está bien.
Discúlpame.
Lester.
Hola. Hola.
¿Tenemos una cita hoy?
Hola, Dr. Yablonski. No, no, no.
Sólo me dijiste, si tienes un dolor en el pecho
que fuera nuevo o diferente que no llamara, que viniera.
No, eso es... eso es exactamente correcto.
No... No jugamos
con enfermedades de la arteria coronaria.
Bueno, tengo uno nuevo.
¿Tienes dolor con extensión?
No lo he estado haciendo mucho.
Te lo dije Lester,
tienes que estar lo más activo posible.
Mantener el corazón bombeando y la sangre fluyendo.
Estarás feliz de oir, que vine del campo de prácticas.(Golf)
Con los niños fuera de la casa, no hay ni uno
que me diga que es una perdida de tiempo eso.
Bien, tu sabes que eso no es ejercicio.
No es ejercicio.
Bien, chico listo.
¿Dónde está el dolor?
Mi pecho.
En el lado.
Cuando me levanto.
Y cuando hago... eso,
es como si alguien me apuñalase.
¿Qué significa eso?
Es, una abreviatura médica para, ''vamos a hacer un montón de pruebas''
Lisa, recibí tu aviso.
Hola. ¿Qué pasa? Hola.
Quiero que consultes un paciente para mi.
La chica que atravesó una ventana esta mañana.
Se cortó bastante, pero la hemos remendado.
No creo que me necesites a mi para eso.
Bueno, piensa que está embarazada.
¿Qué quieres decir con, piensa?
Sí, bueno, lo que parece, también,
pero no lo está. No hay feto.
Entonces, ¿Qué es eso?
Fluidos.
Hola, ¿Jill?
Hola. Soy la Dr. Foster.
¿Por qué estoy aquí? No dejo de preguntar a esas enfermeras
y me dicen que espere. ¿Está bien mi bebé?
Mira, no hay una manera fácil de decirte esto,
pero no encontramos el embarazo.
¿Quieres decir que perdí el bebé? No.
Me temo que nunca estuviste embarazada.
¿Qué?
Sí.
Ahora, Jill, dime, ¿quién es el doctor
que estuviste viendo los últimos seis meses?
¿Jill?
Mira, no puedo pagar uno, vale,
así que no he ido.
Pero imaginaba
que todo estaba bien.
Bueno, no lo está.
Bueno, no lo entiendo.
Mi periodo paro y todo.
¿Qué está mal conmigo?
Tienes una condición llamada ascitis.
Es una acumulación de líquidos en el estomago.
Podría ser de tu corazón, hígado,
el riñón, páncreas.
Nos gustaría admitirte para ver que está pasando.
Así que, no hubo nunca un bebé.
No.
Ningún bebé.
Es impresionante.
Siempre quisimos un lugar para honrar nuestros donantes.
La nueva ala lo hace bastante posible, Luc.
Deberías haberte quedado.
Bueno, si lo hiciera, no podría estar aquí ahora
para hacer tu nueva ala aún mejor.
Eres el primero para conseguir el Raposo.
Eso es lo mejor de estar en la cima de tu juego.
Conseguir los mejores juguetes.
Pasea conmigo.
Esto es genial.
Te va a encantar el laboratorio de ecografía de presión.
Mr. Dimes.
Hola, Dr. Jordan.
No te he visto en, que, ¿un año?
Más o menos.
¿Cómo está Elena?
Acaba de irse a la universidad.
Está en Middlebury.
Debe ser difícil con la casa toda vacía y silenciosa.
¿Y cuál es la parte más difícil?
¿Sufres una enfermedad de las arterias coronarias?
Sí. El Dr. Yablonski lo ha estado conteniendo durante cuatro años.
Lo cual es por qué estoy en prioridad alta
sobre la lista de UNOS.
¿Estado?
Dos.
¿Edad?
Cincuenta y seis.
Vamos.
Al menos pretende estar sorprendido
Me veo bien para un hombre que tiene un mal corazon
Oh, que tipo de dolor de pecho?
Mucha presion
Nauseas, sudores,
palpitaciones con el?
Todas ellas
Pienso que podría ser
un buen candidato para un injerto de bypass
Estoy seguro que el Dr, Yablonski
tiene considerado esto.
No con el sistema quirurjico Raposo
puedo crear nuevas vias alrededor de sus estrechas y bloqueadas
arterias, restaural el flujo hacia
las partes privadas de oxigeno de su corazon
No recuerdo al Dr. Yablonski diciendo nada de esto.
Cómo dije, estoy seguro que hay una razón.
Deberías preguntarle.
Esto podría aplazar la necesidad de un transplante
hasta una década.
No lo hace venir mas rapido
No, pero le molesta, por lo que el tiempo pasa mas rapido.
Dr. Lee, le estaba buscando
Eso es divertido
Usted es un oftalmologo.
Buscandole?
Voy a tomar las escaleras ahora.
Si
Por lo tanto, tengo una mujer que llegó en un recorrido corto de Cleveland.
Recuperar su visión en pleno vuelo. ¿Qué pasó?
Parece que alguien le ha hecho un queratotomía radial de mala calidad.
Corto las lentes demasiado delgadas. Hmm.
La cabina perdio presión, y rompió sus córneas.
Y quiere saber mi opinión como propietario y piloto de un Cessna 210?
No, pero gracias por frotar
Mi paciente de Corea.
¿Sólo habla coreano? Más o menos.
¿Piensas que podrías hablar con ella
y explicarle su situación?
Estaba aquí por negocios y de camino a su casa de Seúl,
y está completamente sola.
¿No estaríamos mejor consiguiéndole un traductor?
Hice algunas llamadas.
Está bastante molesta justo ahora.
Prefiero no hacerla esperar.
¿Transplante de cornea?
Enfermera pediátrica para ortopedia.
¿Miranda Foster?
Dios mío, te ves tan oficial con esa bata blanca,
Casi no te reconozco.
Yo casi no te reconozco a ti, con todo ese pelo gris.
Escucha, mientras esté todavía aquí,
intentemos ponernos al día.
Acabamos de hacerlo
No has cambiado ni un poco.
Entonces, eso es todo.
Ese es el tema, Bobby.
Pensé que estaba embarazada,
el resultado, fue como un globo de agua
De todas maneras, debe estar asustado
Vamos, no digas eso.
El día que te dije que estaba embarazada, ¿qué hiciste?
Déjame refrescarte la memoria. Enloqueciste,
y fuiste a beber con Mitch y Evan.
Por supuesto que enloquecí.
Llevamos juntos, qué, como, ¿tres meses?
Sí, bueno, ahora eres libre de irte.
¿Por qué siempre haces esto?
¿Esto? ¿Hago esto todo el tiempo?
Vamos, sabes lo que quiero decir.
No se estar en cuclillas
Sólo vete, Bobby, ¿vale? Hemos terminado.
Mira, yo... yo... siento tanto interrumpir.
No estás interrumpiendo nada.
Dr. Cullen para endocrinologia, por favor.
Bien.
¿Eso va dentro de mi?
Si, me temo que si
Tenemos que drenar el fluido
para ver cuál órgano esta causando tu estado.
Aquí.
Ahora, mira, te voy a adormecer.
Pero no voy a mentirte. Esto dolerá.
Si, que no lo hace?
Oh, creo que soy el unico que...
Mmm.
... Me gustan esas cosas
Bueno, tú y todos nuestros pacientes sin dientes.
Cual es la palabra?
La palabra, que sacó un músculo dorsal ancho.
En tu pecho.
¿No es algo del corazón?
No.
Gracias al Señor.
Asi que, que hago?
Esperar sentado en el sofa hasta que mejore?
Llama a los chicos a casa, no han estado esperandome?
Buen intento Lester.
Este va a sanar con hielo y antiinflamatorios.
Déjame preguntarte algo.
Conocí a este nuevo doctor trabajando aquí.
Menciono cirugia de injerto de bypass
¿De verdad?
¿Dije algo malo?
No, Lester, en absoluto.
En estos momentos, no creo que bypas sea la forma correcta de hacerlo
pero déjame consultar con el Dr. Bovel.
Regresaré. Bien.
Dios. Me vendría bien una copa.
O diez. Mira, hay esta, tiene que haber una salida
para no estar embarazada más, ¿verdad?
Sí, tienes razón, por qué esa es la única razón por lo que
diez copas serían malas para ti.
Eres realmente un rayo de sol, ¿sabes eso?
Si, tengo mucho de eso, gracias.
Yo, también. Yo...
Ay, su bp esta cayendo
¿Jill?
60 pulsaciones
¿Cuánto fluido está drenado?
Poco más de cuatro litros.
Está bien, abra la solución salina, inicia un goteo de dopamina,
se valora hasta una sistolica de 90. Gracias
Bien, Jill.
Vamos, vamos.
No.
Enciende la cámara dos.
Necesito el... el diagnostico completo en una hora.
Se que estás ansioso, Andrew, pero no estoy listo aún.
¿Le hablaste a Lester Dimes?
¿Quién es ese?
Es mi paciente
con una enfermedad coronaria arterial, quién, ahora, aparentemente
quiere explorar las posibilidades del Bypass
de cirugía de injerto.
Es una perfecta oportunidad para él. No.
Es una perfecta oportunidad para ti, Luc,
para usar el Raposo...
Lo siento.
Esto es algo nuevo para ti, Luc, creando problemas.
Suelo limpiar tus lios
despues de que los hagas.
Yo no creo lios.
¿De verdad?
¿Qué hay sobre el transplante Skidman?
¿Quién fue a decirle a la familia que estaba muerta?
Tú eres bueno en ese tipo de cosas.
Nadie es bueno en ese tipo de cosas, Luc,
pero es parte del trabajo que tú no quieres hacer.
Tienes razón. ¿Y por que debería?
La gente muere, Andrew.
Empieza a ponerle emociones,
y perderas la vision global.
Es cómo la Dra. Foster dice.
"La muerte es una experiencia de aprendizaje"
la utiliza para mover la medicina hacia adelante.
Bien, ¿Así es como ves a Lester?
¿Cómo una posible experiencia de aprendizaje?
Lo siento si te molesta, pero ahí está.
Increíble.
¿Dr. Jordan?
¿Echando una ojeada?
Sabes, yo no pienso que dijera oficialmente bienvenido.
Bienvenido.
¿Cuándo se marcha Luc?
Esto es sobre Lester Dimes, ¿no?
¿Sabías eso?
Considere una cirujia de injerto de bypass
y decidio en su contra
Cuando era un proceso a corazon abierto
puede que Lester no sobreviva
Luc no deberia haber hablado con mi paciente
Tienes toda la razón, pero Luc,
no está equivocado en su evaluación.
Vamos, Andy.
El Raposo tiene usos immediatos y tangibles
Así... así que lo que estás diciendo es...
Es elección de Lester ahora.
¿Cómo está?
Bueno, su presion cayo debido a la perdida de sangre
hoy por la mañana. Sin embargo, hemos sostenido
su presion sanguinea mientras que recolocabamos su volumen vascular,
asi que creo que esta fuera de peligro por ahora
Y el...
¿El resultado sobre el fluido de se estomago?
Estamos todavía esperando.
¿Sabes algo sobre su historia familiar
que pueda ayudar?
¿Quieres decir sobre enfermedades y esas cosas?
Sí.
Mira, todo lo que sé
es que ellos la jodieron mentalmente.
Su padre se fue,
su madre estaba siempre en algún tipo de problema.
Cuando la conocí, estaba
estrellada en el bar en el que trabajaba.
Durmiendo en un catre en el cuarto de barriles.
¿Crees eso?
Sí, lo hago.
Tratar y estar ahí
para ella, ya sabes.
Quiero decir, la quiero.
Eso es por qué este... este bebé...
Vamos a estar realmente bien para ese niño.
¿Cómo estás?
No lo sé.
ella casi me lanzo alli, asi que...
Mira, algunas veces la gente te aparta
sólo para ver si en realidad iras.
Confia en mi, que ella quisiera decirlo o no,
ella lo dijo en serio.
Sólo, dale eso a ella, ¿lo harás?
Hazle saber
que estoy en el Mitch... si el importa.
Bien, aquí está el tema, Lester.
La cirugía de bypass de la que te contó el Dr. Bovell--
saca al transplante de las alternativas,
pero eventualmente, necesitarás un corazón nuevo.
Y si esperas por el transplante,
tendrás una cirugía en vez de dos.
Digamos que consigo un corazón mañana.
¿Eventualmente no se llevará a cabo?
Si, bueno, eso... Eso podría llevar más de 25 años.
O mi cuerpo podría rechazarlo.
Las estadísticas están a tu favor,
y los medicamentos anti rechazo son...
son muy efectivos.
Con la cosa del Raposo, no necesitaré medicamentos. Seguro.
Pero el Bypass te compra unos diez años, máximo. Eso es todo.
Lo cuál suena como mucho tiempo.
También serás diez años mayor.
Y será duro conseguir reenlistarte.
Sí.
¿Qué harías tú?
Esperaría por el transplante.
Pero si vas a tener el Bypass
el Dr. Bovel y el Raposo son el único camino.
De todas maneras, voy a tener
un tipo de cirugía u otro.
Pero me gusta mi corazón.
Vamos a hacer el Bypass.
Bien, hagámoslo.
Por supuesto.
Hola.
Entonces, mira, tenemos de vuelta los resultados de tus pruebas de fluídos,
y la ascitis está siendo causada por tu hígado.
Tiene sentido.
Me quite de beber durante cinco meses y conseguí enfadarme.
Sí, bueno, es un poco más que enfadarse.
Los resultados de tus estudios funcionales
muestran la etapa final de una enfermedad hepática,
lo cuál significa
que necesitaras un transplante muy pronto.
Tienes que estar bromeando.
No lo estoy.
¿Entonces ahora qué?
Te conseguiremos listar
con UNOS.
Es una organización que regula los transplantes.
Pero no puedo pagar por esto.
No puedo ni siquiera permitirme ropa para el bebé,
¿Recuerdas? Lo sé, lo sé, lo sé, lo sé.
Jill, pero ya procesaste las formas con Medicaid.
Una trabajadora vendrá para hablar contigo,
y va
evaluar tu actitud para el transplante.
¿Tengo que pasar un test mental?
Sólo tienes que ser honesta.
Es importante.
Hola.
Algo de ciencia ficción pasando por aquí, Dr. Yablonski.
¿Está maquina va a la Universidad de Medicina?
Sí, MIT.
Es graduado con honores.
¿Estás listo?
Sí, si.
Sí, lo estoy.
Bien.
Te veré al regreso en tu habitación.
Bien.
Muy bien, Mr. Dimes, sólo respire normalmente.
Esas son mis manos, esos son mis ojos,
amplificadas 20 veces.
Es la clase de precisión
con la que soñamos de estudiantes. ¿Ahora qué?
Mis asistentes van a instalar algunos transductores, y
Entonces estaremos listos para empezar.
Vale, pongamos este show en camino.
Replínate y disfruta, amigo mío.
Hola, ¿qué estás haciendo?
Reprocesando los datos de Jill antes de la reunión del comité.
¿Por qué?
Encontré algunos anticuerpos ANA y SMA en sus enzimas hepáticas.
Siento que me estoy perdiendo algo.
Lo que te perdiste fue la cirugía--
al Dr. Bovell usando el sistema Raposo.
¿Entonces?
Fue genial.
Eso es todo.
Era como un... como es un robot, ¿sabes?
El tío es imparable.
¿Sabes lo que estaba pensando?
Espera, espera, Ryan, espera un momento.
Jill Hollis no es una candidata viable.
Apenas puede cuidar de si misma.
Tiene... Hola, hola, mis disculpas, lo siento llego tarde.
Vamos, estamos hablando sobre tú paciente justo ahora.
¿Puedo continuar? Sí, por favor.
Adelante.
No puedo recomendar a Jill Hollis para el transplante.
Por mi entrevista con ella admitió beber
que acaba de terminar la única
relación de larga duración que tenía, dejandola
sin medios de apoyo.
Además, tenía un falso embarazo
que la acompaño seis meses
sin ninguna consideración para recibir cuidados médicos.
No, no, no, no, no no había bebé.
Ella no sabía eso.
Bueno, tienes razón, pero por que creía que
estaba embarazada, dejó cada mal hábito que tenía,
por lo cuál pienso que muestra capacidad
para ser un buen administrador para el hígado.
El hecho es, sin embargo,
que Jill Hollis necesita un transplante de hígado
porque se bebió éste en desuso.
No, no lo hizo.
Yo corrí con la biopsia de hígado y todos los síntomas
eso hizo que Jill creyera
que estaba embarazada... la fatiga,
las nauseas, la distensión del vientre,
incluso la perdida
de sus periodos...
son todos indicativos
de una hepatitis autoinmune, que es una condición congénita.
Así que su hígado va a fallar de todos modos.
Exacto. Mira, no podemos
solamente pasar por alto su inestabilidad personal.
Y tampoco podemos pasar por alto todos los esfuerzos que hizo.
Creo que puede hacer esto.
Y yo, también.
Así que pongámoslo a votación.
Hola.
Te tenemos en la lista.
¿Y ahora qué?
Tenemos un trabajo difícil...
mantenerte limpia, mantenerte saludable,
esperar por un buen hígado.
¿Y luego simplemente camino fuera en la puesta de sol?
Más o menos,
con algunas medidas antirechazo muy fuertes, sí.
¿Y que hay sobre, beber, fumar, ya sabes, vivir?
No, esas son cosas que están en tu pasado ahora.
No, no lo están.
Bueno...
Van a tener que serlo.
De lo contrario, te sacaré fuera de esa lista.
Entonces sácame.
Jill...
¿Quieres que te mienta, que te diga que estaré
limpia y sobria y amaré este hígado como un bebé?
¿Es eso lo que quieres?
No, quiero que obtenengas asesoramiento.
Quiero que vayas a reuniones.
Quiero que veas esto como una cosa que puedes manejar,
algo que has estado manejando.
Eso era cuando pensaba que estaba embarazada.
¿Cuál es el sentido ahora?
El sentido ahora es que consigues vivir.
No voy a hacer esto, de ninguna manera.
¿Cómo lo está haciendo?
Ya le di la anestesia local.
Bien. Bien.
Pasame el trepano
Eres todavía un residente, ¿verdad?
Sí.
Forceps grande.
¿Entonces dónde planeas acabar?
Bueno, estoy explorando mis opciones.
Debería pensar en venir aquí.
Si, ¿por qué eso?
Bueno, lo primero de todo nadie muere aquí.
La cirugía sólo son un par de horas.
Ella conseguirá resultados inmediatos
y caminará fuera de aquí con sólo gotas en los ojos.
Eso suena a satisfacción.
Sin tripas,
todo gloria.
Este es el botón corneal.
Consígueme la cornea del donante.
Para pensar, estos pequeños tíos van a estar hablando
todo un idioma nuevo.
¿Qué quieres decir?
Quiero decir, todo lo que ven, ella sabrá que palabras utilizar.
Es algo increíble, ¿cierto?
Pero nunca se ven este tipo de maravillas en un riñon
Ven al lado de la luz, Dr. Lee.
UCI, código azul.
¿Dónde está el dolor, Mr. Dimes?
En todas partes, atrás y adelante.
¿Qué está pasando, Lester?
Debí haberte escuchado.
Esto duele como el infierno.
Tiene un valor de respiración dificultosa de 36,
el pulso de oxígeno es sólo 82. Vale, cámbialo a una máscara no- re-respiratoria
a diez litros. ¿Tenemos
un reporte de gases arteriales? La PO2 es sólo 55,
PCO2-- 28.
Vale, estás respirando mucho
paa tan poco oxígeno, Lester.
Estamos preparados para un TAC de tórax.
Perfecto... su función renal es buena.
Lester,
¿Eres alérgico a algún marisco o tinte?
¿Qué?
No.
Bien, vamos a inyectarle.
Lester, esto va a ser difícil,
pero tienes que permanecer quieto.
¿Vale? ¿Lo entiendes?
Bien.
No te veo usualmente preparando la TAC.
Si el procedimiento de esta mañana causó el embolismo pulmonar,
mea culpa.
Démosle un momento y veamos.
Dios mío.
Eso no es de la cirugía.
Tiene un coágulo fusiforme en su vena cava inferior.
Mira el tamaño de esa cosa.
Empieza en su inserción de la vena hepática,
alcanza el atrio derecho,
y está migrando a tavés de su foramen oval.
Si ese coágulo explota, tendrá un ataque y morirá.
Tendré
que romper su pecho para retirar el coágulo de su corazón, pero
no hay forma que pueda llegar a la porción infradiafragmática.
Es biseccionando su hígado.
¿Piensas que puedes conseguirlo allí?
Podría, pero...
No sé si Lester puede sobrevivir al trauma.
¿Estás pensando lo que yo estoy pensando?
Sí.
Llama al Dr. Bovel.
Bien, así que lo tenemos claro,
haré manualmente la esternotomía
y le ponemos un Bypass cardíaco.
En el momento que tenga parado el corazón
y llegue a la embolia...
Tendré que usar el Raposo para la incisión de la vena cava inferior
y flanquear esa perra.
Una paliza del demonio al transplante Skidman.
Esta vez el paciente sobrevive.
¿Cómo está, Luc?
Todavía tratando de localizar la obstrucción.
Sólo pásalo.
Conéctalo para el Bypass, por favor.
No tiene nada en él.
Va a ser...
Vale, he localizado la porción interna del embolismo.
¡Genial!
Está en bypass.
Lo estoy enfriando ahora.
Cardioplejía fría.
Vale, su corazón se detuvo.
Estoy a punto de cortar la vena cava superior
diseccionada de la inferior.
Listo para enlazar el coágulo.
Vale.
Cortando.
Casi llego.
Lo tengo.
A tu anuncio, Andrew.
Bien, Luc, estoy dividiendo.
Retracción al final de mi cuenta
de tres...
Dos...
Uno.
Ahora.
Lo hicimos.
¿Listo para cerrar?
Igual que una camara acorazada de banco, amigo.
Y gracias.
Muy feliz de estar viendo.
Me siento mucho mejor,
sobre mis conocimientos del idioma justo ahora.
Tienes que arriesgar, Lester.
¿Qué... qué pasó exactamente?
Un embolismo viajó hacia arriba desde tu pierna.
Realmente no estabas bromeando sobre todo eso de sentarse.
No, casi te mató.
Una vez que esté fuera de aquí, juro por Dios,
estoy quemando el sillón.
Voy a empezar a correr.
Comienza con un buen paseo, ¿vale?
¿Y mi corazón?
Mejor que lo era antes.
Gracias, Dr. Yablonski.
Eres muy bienvenido, Lester.
¿Estás bien? Sí. Estoy bien.
¿Oíste lo que, Andy y Luc consiguieron hoy?
El primer ciborg de cirugía del Three Rivers.
Estoy tan enferma de oír sobre Luc.
Que te pasa con el?
¿No te lo dijo?
Eso es chocante.
Muy bien, cuando iba a la Universidad de Medicina,
venía aquí para visitar a mi padre.
Y Luc y yo, salimos,
y tuvimos demasiados y...
¿De verdad?
Eso no es importante.
Parece que lo hizo.
No, no importó en ese entonces.
Y ahora a verlo errante por aquí sólo ...
Me recuerda una época de mi vida que preferiría olvidar.
Bueno quizás deberías abrazar tu pasado.
y quizás tu deberías abrazar el tuyo.
Espera, aguarda. ¡Luc!
Oye.
El infierno de regresar a casa.
Sí, bueno, el equipo funcionó
sólo como debería, de todas maneras.
Su embolismo no tiene ninguna relación.
Sé eso.
¿Fuiste a revisar a Lester?
No. Bueno, deberías ir y revisarle.
Estoy seguro que Andrew ya lo hizo.
Bueno, ahora te estoy pidiendo que tú lo hagas.
Con todo el debido respeto, Sophia.
No te contestaré.
Sin duda lo haces cuando estás viendo
pacientes en mi ala.
Desafortunadamente, no hay máquina
que administre el cuidado del paciente, Luc.
Es la razón porque Andy es tan bueno en lo que hace.
El por qué eventualmente manejará este lugar.
Lo entiendo.
No pienso que lo haces.
Vas a ir a revisar a Lester.
Podría ser el inicio de un hábito de toda la vida.
Se lo que estás haciendo.
Sí, estoy marchándome.
Jill tu condición puede ser reversible.
Déjanos ayudarte. Lo siento, me gustan mis margaritas.
Esa no es una autentica razón.
¿Sabes qué?
No me conoces.
Leí el informe de la policía.
Se que no sólo robaste ropa de bebé,
allí había juguetes y baberos.
Incluso cogiste
un pequeño sombrero rosa haciendo juego con manoplas, ¿no lo hiciste?
Bien, ¿y qué?
Así que, pienso que querías ese bebé.
Pienso que por primera vez,
viste una autentica posibilidad.
y luego se alejo de vosotros
Y ahora tienes miedo a la esperanza por nada.
Eres tan joven.
Y puedes tener todo lo que tu quieras,
sólo tienes que dar el primer paso adelante.
Ya le puse nombre al bebé.
Verónica. Luego de la banda.
Es una buena banda.
Qué hay si te ponemos saludable.
Entonces puedes tener a ese bebé, y ponerle ese nombre.
Bobby.
Estoy dentro, si tu lo estás.
Vuelo 72 para Seúl, está ahora embarcando en la puerta 8.
Todos los pasajeros pueden embarcar en este momento.
Esta es la última llamada para el vuelo 72 para Seúl.
Gracias.
Por Lester.
Por el Raposo.
Entonces, Dra. Foster... resulta que él...
estaba equivocado.
¿Sobre qué?
Sobre trabajar juntos bajo el mismo techo.
Pensó que era un terrible idea.
Y lo fue, en aquél entonces.
No hoy.
Sí.
Tengo que admitir, que funcionó bastante bien.
No hay que hacer un hábito de esto, ¿de acuerdo?
¿Oíste... sobre el Dr. Robinson?
¿El cirujano cardíaco?
Sí, su madre está mal.
Se está tomado una excedencia, supongo.
No, lo sé y...
la Junta está buscando para reemplazarlo.
¿Cuánto tiempo te quedarás?
Bueno, eso depende
de la madre del Dr. Robinson ahora, ¿no?
Por su rápida recuperación.
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