1 00:00:03,586 --> 00:00:07,706 Soy la Dra. Rappaport. Especialista en grandes traumas de guardia. 2 00:00:07,826 --> 00:00:09,506 Los recursos son limitados. 3 00:00:09,666 --> 00:00:12,066 Bueno, entonces, alguno de nosotros tendrá que dejarlo. 4 00:00:12,186 --> 00:00:13,706 ¿Dónde ha ido, exactamente? 5 00:00:14,826 --> 00:00:17,826 ¿Qué le ha pasado a Lorraine? ¿Quién la cubre? 6 00:00:17,986 --> 00:00:22,346 Si estás interesada en mantenerte alejada, mantente alejada. 7 00:00:22,506 --> 00:00:24,346 Eres la última persona que quiero llamar, 8 00:00:24,506 --> 00:00:26,026 pero eres el único que puede ayudarme. 9 00:00:26,146 --> 00:00:28,026 Creo que mi jefa acaba de ser suspendida. 10 00:00:29,052 --> 00:00:43,402 www.SUBTITULOS.es -DIFUNDE LA PALABRA- 11 00:00:47,186 --> 00:00:49,586 Llamada para Grandes Traumas... acudan al servicio de Emergencias... 12 00:00:49,746 --> 00:00:51,746 Llamada para Grandes Traumas... acudan al servicio de Emergencias... 13 00:01:08,026 --> 00:01:10,906 Salió hace un par de minutos. 14 00:01:15,266 --> 00:01:17,306 ¡Mierda! 15 00:01:17,466 --> 00:01:19,906 Llevémosla dentro. Muévete. ¡Rápido! 16 00:01:20,066 --> 00:01:22,666 Vale, mujer de unos 40 años, llamó el vecino a las 4.30. 17 00:01:22,826 --> 00:01:25,306 - Ahora no, Luvvie. Espera por todos dentro. - Lo siento, Nerys. 18 00:01:25,426 --> 00:01:27,426 - ¿Es la...? - Sí. 19 00:01:27,586 --> 00:01:29,546 ¿Sabes quién será el especialista de Grandes Traumas, hoy? 20 00:01:29,706 --> 00:01:31,786 Esa información no me ha llegado todavía. 21 00:01:31,946 --> 00:01:34,746 - Llama a Clive, por favor. - Llamando al... Dr. Archerfield, 22 00:01:34,906 --> 00:01:38,226 - por favor acuda a Grandes Traumas urgentemente. - Iniciando el reloj. 23 00:01:38,346 --> 00:01:40,226 Vía aérea comprometida. 24 00:01:40,346 --> 00:01:42,426 Directo a la plataforma. No soltéis las manos. 25 00:01:42,586 --> 00:01:44,746 - ¿Dónde está el Dr. Chandramohan? - Permiso de estudios, hoy. 26 00:01:44,906 --> 00:01:47,946 - ¿Quién lo cubre? - Dr. Busby. - Avisa al busca, necesitamos un anestesista. 27 00:01:48,066 --> 00:01:50,026 - A la de tres. - Uno, dos, tres. 28 00:01:52,786 --> 00:01:55,506 ¿Qué pasa con el asunto del hombre elefante? 29 00:01:55,666 --> 00:01:58,226 - Bien. - Oh, Dios mío. - Mierda. 30 00:01:58,386 --> 00:02:01,786 Puedes localizar al Dr. Busby por mí, por favor, y al Dr. Archerfield. 31 00:02:03,226 --> 00:02:05,146 Oxigeno al 100 por cien, e intúbala lo mejor que puedas. 32 00:02:05,266 --> 00:02:06,866 No sé si puede oírme, 33 00:02:07,026 --> 00:02:09,066 pero haremos algo para ayudarle a respirar. 34 00:02:09,226 --> 00:02:11,346 Metiltio, succinilcolina, cilindro, tubo estrecho. 35 00:02:11,506 --> 00:02:13,346 No seas tonta. Nunca lograrás intubarla. 36 00:02:13,466 --> 00:02:16,666 - No se puede intubar. - Vale. - ¡Fiona! 37 00:02:16,826 --> 00:02:18,986 - ¿Podrías localizar al doctor Barnby, por favor? - Busby. 38 00:02:19,146 --> 00:02:22,346 Busby, lo siento, y al Dr. Archerfield. A reanimación de Grandes Traumas. 39 00:02:22,466 --> 00:02:24,546 - ¿Y bien? - Gracias. 40 00:02:24,706 --> 00:02:26,866 - Sí. Les puso aviso al busca. - ¿Vendrán en enseguida? 41 00:02:26,986 --> 00:02:29,066 Un bosque en la avenida. ¿Qué pasó? 42 00:02:29,186 --> 00:02:32,386 Poste de una valla. Ella se cayó por la ventana. 43 00:02:34,306 --> 00:02:37,385 - Hipoventilación en ambos campos pulmonares. - "No se puede ventilar". 44 00:02:37,386 --> 00:02:39,586 - Dime la saturación. - Sí, en un segundo. 45 00:02:43,826 --> 00:02:44,946 - ¿Vale? - Vale. 46 00:02:47,106 --> 00:02:48,066 Sí. 47 00:02:49,186 --> 00:02:51,626 - Saturación de oxigeno al 60 por cien. - Mierda. 48 00:02:51,786 --> 00:02:54,506 - Cercas posteriores. - 60 por cien. - Esta es la situación: 49 00:02:54,666 --> 00:02:57,426 "No se puede intubar ni ventilar". Necesita una traqueotomía. 50 00:02:57,586 --> 00:02:59,866 Nerys, anótalo, como que lo he dicho. 51 00:03:00,026 --> 00:03:02,906 Y la hora es... un minuto, 20 segundos. 52 00:03:04,226 --> 00:03:06,426 Saturación de oxígeno ahora al 50 por cien. 53 00:03:06,546 --> 00:03:07,986 Y cayendo. 54 00:03:08,106 --> 00:03:11,546 "No se pude intubar ni ventilar". 55 00:03:11,706 --> 00:03:13,506 Estas cubriéndote el culo. Hagámoslo ya. 56 00:03:13,626 --> 00:03:15,306 Verás como Clive no se nos une. 57 00:03:15,426 --> 00:03:17,266 Nerys, tranquila y calmadamente, 58 00:03:17,426 --> 00:03:20,266 - por favor, ten listo el kit de traqueo. - Sí. -¡Maldita sea! 59 00:03:20,426 --> 00:03:22,866 ¿Dosis de Tiopental y Succinilcolina? 60 00:03:22,986 --> 00:03:25,346 - Doscientos y cien. - Hecho. 61 00:03:25,506 --> 00:03:27,906 Vamos a quitarle el inmovilizador. Harry, ¿puedes echarme una mano? 62 00:03:28,026 --> 00:03:29,906 Mantendré la inmovilización alineada 63 00:03:42,866 --> 00:03:46,146 Tiopental. 64 00:03:47,666 --> 00:03:49,546 Alineado. Succiona. 65 00:03:49,706 --> 00:03:52,306 Tiopental, doscientos miligramos, succinilcolina, 66 00:03:52,426 --> 00:03:53,746 100 miligramos... administrados. 67 00:03:55,586 --> 00:03:56,826 Alineado. 68 00:03:59,786 --> 00:04:02,066 Dame el kit de traqueo ya, por favor. 69 00:04:02,186 --> 00:04:03,346 ¡Jodida mierda! 70 00:04:05,746 --> 00:04:08,026 Nos la trajeron hace dos minutos 30 segundos, sin ventilación. 71 00:04:08,186 --> 00:04:10,786 - ¿Qué se sabe del anestesista? - Solo entre nosotros. 72 00:04:12,266 --> 00:04:13,946 Vale. 73 00:04:14,066 --> 00:04:15,226 Apartaos. 74 00:04:18,066 --> 00:04:19,586 Mierda, no está sedada. 75 00:04:19,706 --> 00:04:22,026 Ketamina, 30 miligramos, ahora, ¡Billy! 76 00:04:22,186 --> 00:04:24,906 Sí, sí, sí. Está bien. Bien. Vale. 77 00:04:25,066 --> 00:04:26,666 Estoy consiguiéndolo. ¡Billy! ¡Vamos, rápido! 78 00:04:26,826 --> 00:04:29,386 Ya voy, ya voy. Estoy cargándola. Un segundo. 79 00:04:29,506 --> 00:04:32,266 ¡Vamos, Billy! ¡Vamos! 80 00:04:32,426 --> 00:04:35,146 - ¡Vamos Billy!, ¡Pásasela! - Quédate quieta, quédate quieta. 81 00:04:35,306 --> 00:04:38,746 Llegó hace tres minutos. Todavía sin vía aérea. 82 00:04:38,906 --> 00:04:41,706 Buena chica, vamos, eso es. Estarás bien. 83 00:04:41,866 --> 00:04:44,426 Está bien, está bien. Vamos, cariño, aquí vamos. 84 00:04:44,546 --> 00:04:47,066 Ketamina, 30 miligramos, administrados. 85 00:04:47,186 --> 00:04:48,906 - Vale, ya está sedada. - Apartaos. 86 00:04:55,266 --> 00:04:56,906 ¿Has hecho esto anteriormente? 87 00:05:03,946 --> 00:05:05,506 Ahora lo he hecho. 88 00:05:07,306 --> 00:05:09,106 Estoy en vía aérea. 89 00:05:18,186 --> 00:05:20,626 Gracias, Billy. Lo siento. 90 00:05:20,746 --> 00:05:22,026 No te preocupes no me afecta. 91 00:05:22,146 --> 00:05:23,386 Mantendré la traqueo en su lugar. 92 00:05:23,546 --> 00:05:27,026 - Coloca la correa alrededor de su cuello, ¿vale? - Embolsando. 93 00:05:28,306 --> 00:05:29,626 Está bien. 94 00:05:31,186 --> 00:05:35,146 Oxígeno y saturación subiendo, ahora al 70 por ciento. 95 00:05:35,306 --> 00:05:39,186 Sí, debajo de la madera. Eso es. Sobre la madera. Bien. 96 00:05:41,666 --> 00:05:42,946 Saturación ahora al 80 por ciento. 97 00:05:46,786 --> 00:05:48,986 90 por ciento. Bien. 98 00:05:49,106 --> 00:05:51,306 Vía aérea segura. La cuchara fuera. 99 00:05:52,466 --> 00:05:54,666 Gracias, Justin. 100 00:05:54,786 --> 00:05:55,986 Un lateral. 101 00:05:57,186 --> 00:06:00,546 - Otro lateral. - Vale, vuelve a ponerle el inmovilizador, Justin, por favor. 102 00:06:00,706 --> 00:06:03,546 - Sí, lo haré. - Sí, te ayudaré con el inmovilizador. 103 00:06:05,066 --> 00:06:06,666 Bien hecho. No estoy cubriendo mi culo, 104 00:06:06,826 --> 00:06:09,986 ayudo a mis colegas a tomar la decisión correcta en el momento adecuado. 105 00:06:10,106 --> 00:06:11,786 El estrés del momento. 106 00:06:11,946 --> 00:06:14,026 - ¿Inmovilizadores puestos? - Puestos. 107 00:06:14,186 --> 00:06:16,786 ¿Puede alguien ir desnudándola al mismo tiempo, por favor? 108 00:06:16,906 --> 00:06:19,226 - Sí. - Perdona, amor. 109 00:06:19,346 --> 00:06:22,306 Vía aérea segura. 110 00:06:26,706 --> 00:06:28,546 Ventilando en ambos pulmones. 111 00:06:29,986 --> 00:06:32,026 Pulsos fuertes. Buena tensión arterial. 112 00:06:35,386 --> 00:06:37,106 Si fuese siempre tan fácil. 113 00:06:41,066 --> 00:06:43,266 Oh, aquí está. 114 00:06:43,426 --> 00:06:46,706 Bien por usted al unirse a nosotros, Dr. Busby. 115 00:06:46,866 --> 00:06:50,106 Mierda. El busca decía 10 minutos. Ella venía en la parte de detrás del camión. 116 00:06:50,266 --> 00:06:52,186 No recibí la actualización de último minuto. 117 00:06:52,346 --> 00:06:56,186 - Nunca recibí la actualización. - No discutamos eso ahora. - Vale. 118 00:06:56,346 --> 00:07:00,506 La traqueo nos servirá hasta que consigamos que ORL se implique. 119 00:07:00,666 --> 00:07:03,946 Saturación normalizada. Buen trabajo con la traqueo. 120 00:07:04,066 --> 00:07:05,186 Gracias. 121 00:07:07,146 --> 00:07:09,346 ¿Podemos tener la cesión ahora, por favor? 122 00:07:09,506 --> 00:07:11,626 Paciente femenina, creemos que tiene unos 40 años, 123 00:07:11,746 --> 00:07:13,226 pero no tenemos su identificación todavía. 124 00:07:13,386 --> 00:07:15,866 La llamada al 112 la hizo el vecino de la puerta de al lado, 125 00:07:15,986 --> 00:07:17,386 pero no pudo identificar a la paciente. 126 00:07:17,546 --> 00:07:20,546 Dijo que él no sabía su nombre, era muy reservada. 127 00:07:20,706 --> 00:07:22,866 Esto fue a las 4.30. El vecino oyó un golpe 128 00:07:22,986 --> 00:07:24,986 y la vio tirada en la parte posterior de su jardín. 129 00:07:25,146 --> 00:07:29,026 Una ventana abierta en el primer piso y cree que estaba limpiando los cristales. 130 00:07:29,186 --> 00:07:32,346 Cayó sobre un poste de la valla y le penetró por la mandíbula. 131 00:07:32,506 --> 00:07:34,506 Sin otras heridas principales evidenciadas al examen físico. 132 00:07:34,666 --> 00:07:37,066 Estaba con bajo nivel de consciencia en la escena, escala Glasgow: 11. 133 00:07:37,226 --> 00:07:39,666 En el camino, empezó a tener dificultades para respirar. 134 00:07:39,826 --> 00:07:42,466 No se le pudo poner la cánula de Guedel y hubo dificultades para empaquetarla. 135 00:07:42,626 --> 00:07:44,946 - Primark. - ¡La información médica importante, solo eso! 136 00:07:45,106 --> 00:07:47,826 - No seas tonto. Concéntrate. - Lo siento. - Gracias. 137 00:07:47,986 --> 00:07:50,306 ¿Alguna pregunta? ¿Le administraron algún analgésico ? 138 00:07:50,426 --> 00:07:51,506 No, dudo del Glasgow. 139 00:07:51,666 --> 00:07:53,626 Le hemos puesto treinta miligramos de ketamina. 140 00:07:53,786 --> 00:07:56,746 - Lleva cosas en sus bolsillos. - Bien, rellenen un BA3, entonces. 141 00:07:56,906 --> 00:08:00,146 También le pusimos 200 de tiopental y 100 de succinilcolina. 142 00:08:00,266 --> 00:08:02,706 - Gracias, Billy. - Teléfono móvil. 143 00:08:02,826 --> 00:08:05,626 Teléfono móvil. ¿Algo con su nombre? 144 00:08:05,786 --> 00:08:08,786 No, sin tarjetas de crédito. ¿Credencial del club Tesco? 145 00:08:08,906 --> 00:08:10,666 Un tique de limpieza en seco. 146 00:08:13,146 --> 00:08:15,826 Frutas... Pastillas de frutas. 147 00:08:15,946 --> 00:08:17,906 Pastillas de frutas. 148 00:08:18,066 --> 00:08:20,426 ¿Puedes firmar el papeleo con Nerys por mí, por favor? 149 00:08:24,306 --> 00:08:26,706 Lo siento, tiene que completar el modelo PS20. 150 00:08:26,866 --> 00:08:28,706 - Paciente politraumatizada. - La encuesta sobre su experiencia. 151 00:08:28,826 --> 00:08:30,026 Está inconsciente. 152 00:08:34,026 --> 00:08:37,386 - ¿Puede alguno tomar muestra de sangre? ¿Harry? - Sí, segura, sin problemas. 153 00:08:42,226 --> 00:08:44,066 - Entonces, ¿eres Harry? - Sí, soy yo. 154 00:08:45,546 --> 00:08:47,386 Dominic. Dom. 155 00:08:47,506 --> 00:08:49,346 Hola. 156 00:08:49,466 --> 00:08:52,426 Hola, Dom, encantada de conocerte. 157 00:08:52,586 --> 00:08:55,106 - Bueno, ¿eres la líder del equipo de Politrauma ahora? - ¿Ahora? 158 00:08:55,226 --> 00:08:56,906 - En vez de Lorraine. - No. 159 00:09:03,306 --> 00:09:04,986 ¿Haré estos? 160 00:09:05,106 --> 00:09:06,706 Billy puede hacer eso por ti. 161 00:09:08,466 --> 00:09:09,626 Vale. 162 00:09:12,626 --> 00:09:15,346 Hay resistencia abdominal, pueden ser fluidos. 163 00:09:15,466 --> 00:09:17,266 Consigue O negativa de la reserva y a cirugia general 164 00:09:17,426 --> 00:09:19,866 - y la tromboelastografía, así como también su grupo sanguineo. - Sí 165 00:09:19,986 --> 00:09:21,746 - ¿Puedes tomar una muestra para gases? - Sí. 166 00:09:21,906 --> 00:09:24,026 ¿Y alguien puede llamar a Tomografía rápidamente, por favor? 167 00:09:24,146 --> 00:09:25,946 Les llamaré. 168 00:09:26,106 --> 00:09:28,306 Me gustaría hacerle las imágenes de la pelvis y las piernas. 169 00:09:28,426 --> 00:09:29,466 ¿Rayos ahora? 170 00:09:29,626 --> 00:09:31,826 Si el escáner está libre, prefiero la Tomografía. 171 00:09:35,226 --> 00:09:37,546 Hora de llegada hace 8 minutos. 172 00:09:37,666 --> 00:09:39,066 8 minutos, Mark. 173 00:09:45,186 --> 00:09:47,826 - Terminado. Gracias, chicos. - Gracias, Nerys. 174 00:09:47,986 --> 00:09:52,066 Deja un mensaje para el doctor Ramakrishna Chandramohan, anestesista. 175 00:09:52,226 --> 00:09:55,106 - Sabes lo que quieres. - Hola. Soy yo, Harry. 176 00:09:55,226 --> 00:09:57,626 ¿Qué es eso sobre el permiso de estudio? 177 00:09:57,746 --> 00:09:58,666 Soy la Dra. Hicklin. 178 00:09:58,826 --> 00:10:01,546 Tenemos una politraumatizada Foxtrot Bravo de la cabeza a los pies. 179 00:10:01,666 --> 00:10:03,746 Sin trauma en miembros. 180 00:10:03,906 --> 00:10:06,106 Gracias. Sí, pueden cogerla ahora mismo. 181 00:10:06,226 --> 00:10:08,226 Genial. Te veré allí. 182 00:10:09,786 --> 00:10:10,866 Sí. 183 00:10:12,266 --> 00:10:14,786 Sí. Bueno, bueno, mantengamosnos custodiándola, ¿vale? 184 00:10:33,106 --> 00:10:35,306 - Clive, lo siento. - Hola, Fiona. 185 00:10:35,426 --> 00:10:37,186 Te pusieron una llamada. 186 00:10:37,346 --> 00:10:40,306 Sí, lo siento, estoy desbordado. ¿Cómo va? 187 00:10:40,426 --> 00:10:42,306 Paciente estable. 188 00:10:42,466 --> 00:10:45,626 Vi temprano, que el nombre de Lorraine no aparecía en la rotación de hoy. 189 00:10:45,786 --> 00:10:49,226 - No.- Traté de hablar con ella durante toda la semana pero no me ha respondido. 190 00:10:49,386 --> 00:10:52,106 Sí, bueno ella todavía está destemplada, la pobre. 191 00:10:52,266 --> 00:10:54,226 Si hablas con ella, dale mis recuerdos, ¿quieres? 192 00:10:54,386 --> 00:11:00,346 Sí... Vale... bueno... no tenemos especialista en Politrauma. 193 00:11:00,506 --> 00:11:04,266 - No, vendrá alguien, ¿no está allí todavía? - No. 194 00:11:04,426 --> 00:11:07,466 Un caso de Politrauma necesita un líder de equipo de trauma. 195 00:11:07,586 --> 00:11:09,346 Sí, bueno estaré aquí si me necesitas. 196 00:11:10,426 --> 00:11:11,586 Estoy seguro que puedes resolverlo. 197 00:11:12,906 --> 00:11:14,266 Bien. 198 00:11:29,906 --> 00:11:32,466 "Aviso de emergencia... acudan al servicio de urgencias." 199 00:11:34,426 --> 00:11:36,226 ¡Fiona! Mejor ven rápido. 200 00:11:52,593 --> 00:11:55,313 Mantengamosnos encima de ella y tratemos de recuperar su Tensión Arterial. 201 00:11:55,334 --> 00:11:58,094 La vía aérea quirúrgica está estable, hay una hemostasia evidente 202 00:11:58,254 --> 00:12:01,654 en la mandibula, deberíamos consultar con maxilo 203 00:12:01,774 --> 00:12:03,214 una vez que está estable. 204 00:12:03,374 --> 00:12:06,014 Deja de liarte con los gases en sangre y regresa aquí. 205 00:12:11,614 --> 00:12:12,974 Como dije, 206 00:12:13,134 --> 00:12:15,934 una vez que tengamos la Tomografía, enviaremos a por Maxilo y ORL, 207 00:12:16,094 --> 00:12:18,454 pero ahora mismo nuestra prioridad es estabilizar esa T.A. tan baja 208 00:12:18,614 --> 00:12:20,294 y ponerle una transfusión de sangre. 209 00:12:20,414 --> 00:12:21,894 De acuerdo. 210 00:12:29,334 --> 00:12:30,854 ¿Tenemos los resultados de los gases? 211 00:12:30,974 --> 00:12:32,694 Soy el especialista de Politrauma. 212 00:12:32,854 --> 00:12:35,054 Lo mas probable es que tenga una hemorragia interna, 213 00:12:35,214 --> 00:12:38,134 necesitamos encontrar el sangrado y detenerlo antes que la mate. 214 00:12:38,294 --> 00:12:41,094 Ponerle una unidad de O-negativo por cada vía, por favor. 215 00:12:41,214 --> 00:12:42,134 Estamos en ello. 216 00:12:42,294 --> 00:12:44,774 Tener otra unidad lista para después. 217 00:12:44,934 --> 00:12:48,574 Mas dos unidades de plasma fresco, siguiendo con una proporción de 3:2. 218 00:12:48,694 --> 00:12:51,294 Y ponerle un gramo de ácido tranexamico. 219 00:12:51,454 --> 00:12:54,534 Llevamos 20 minutos dentro de nuestra hora dorada, así que... 220 00:12:54,654 --> 00:12:56,734 Ahora mismo, por favor. 221 00:12:56,854 --> 00:12:58,094 ¿Quién es él? 222 00:12:58,254 --> 00:13:01,134 - Nerys, coge otras 2 unidades de O-negativo. - Sí. 223 00:13:01,294 --> 00:13:03,734 - Llevémosla lo antes posible. - ¿Quién es usted, por favor? 224 00:13:03,854 --> 00:13:06,374 Glen Boyle, el especialista en Politrauma. 225 00:13:06,494 --> 00:13:08,734 Encantado de conocerle. ¿Eres? 226 00:13:08,854 --> 00:13:10,894 Nicola Hicklin. La enfermera especialista. 227 00:13:11,054 --> 00:13:13,094 Soy la primera diputada clínica en este departamento 228 00:13:13,254 --> 00:13:15,694 Debió venir a presentarse mas temprano. 229 00:13:15,814 --> 00:13:17,814 La T.A. continúa cayendo. 230 00:13:17,974 --> 00:13:20,974 Consigan las transfusiones. Mantengan tensiones, por favor. 231 00:13:21,094 --> 00:13:23,374 - Sí. - ¿Alguien llamo por el código rojo? 232 00:13:23,534 --> 00:13:26,934 - No. - Bueno, hagan la llamada, o llamen al banco de sangre 233 00:13:27,094 --> 00:13:30,054 y soliciten 12 unidades de las pruebas cruzadas u O-negativa, 234 00:13:30,174 --> 00:13:31,814 cualquiera la que esté disponible mas rápidamente, 235 00:13:31,974 --> 00:13:35,694 8 de sangre fresca y 4 de plaquetas, por favor. 236 00:13:35,814 --> 00:13:38,294 Vale. Necesita firmarlo. 237 00:13:38,414 --> 00:13:39,454 ¿Allí? 238 00:13:42,734 --> 00:13:44,694 ¿No tenemos la sangre todavía? 239 00:13:44,814 --> 00:13:46,414 Lo enviamos ya hace cinco minutos. 240 00:13:46,574 --> 00:13:49,334 Soy la Dra. Hicklin. Necesito el seguimiento de reanimación de Trauma, 241 00:13:49,454 --> 00:13:52,174 es decir: paciente... alcohol etílico. 242 00:13:52,334 --> 00:13:54,694 Dios, alcohol etílico, se me había olvidado. 243 00:13:54,814 --> 00:13:56,094 Acido Tranexamico. 244 00:13:56,254 --> 00:13:58,294 Un gramo IV bolo. Seguido en infusión. 245 00:13:58,454 --> 00:14:00,614 - Necesito otro acceso venoso. - Canalizaré una vía central. - Sí. 246 00:14:00,774 --> 00:14:03,054 Y avísenme cuando este hecho, por favor. 247 00:14:03,214 --> 00:14:05,774 Hola, soy William Finlay, ODP, necesito el resultado de EtOH. 248 00:14:05,934 --> 00:14:08,494 No puedo... si usted todavía no está en el sistema, solo busque 249 00:14:08,654 --> 00:14:11,574 - "personal temporal" en el listado. - ¿Temporal?. - Sí. 250 00:14:22,054 --> 00:14:23,654 ¿Perdone? 251 00:14:23,814 --> 00:14:26,734 ¿Nos mostrarás sus gases venosos? 252 00:14:30,014 --> 00:14:31,534 Gracias. 253 00:14:32,614 --> 00:14:33,894 ¿Quién es él? 254 00:14:37,854 --> 00:14:39,134 Glen Boyle. 255 00:15:12,294 --> 00:15:13,814 - Vía central canalizada. - Gracias. 256 00:15:13,974 --> 00:15:16,494 Pasar 2 unidades más de O negativo por la vía central. 257 00:15:16,614 --> 00:15:18,174 y pasar dos de plasma fresco a través del catéter periférico, 258 00:15:18,334 --> 00:15:20,294 la primera de dos unidades de O-negativa está pasando. 259 00:15:20,414 --> 00:15:22,094 Más o menos por ahora. 260 00:15:22,214 --> 00:15:24,014 - Incompleto. - ¿Tú eres? 261 00:15:24,134 --> 00:15:25,214 Justin. 262 00:15:29,814 --> 00:15:33,054 T.A subiendo, ahora 100/80. La saturación se mantiene bien. 263 00:15:33,214 --> 00:15:35,854 - ¿Vía aérea estable pendiente de ORL? - Más o menos. 264 00:15:35,974 --> 00:15:38,974 Entonces... llevemosla a la Tomografía. 265 00:15:39,134 --> 00:15:42,414 - Vale, pero yo preferiría... - Entonces... Llevémosla a Tomografía. 266 00:15:43,854 --> 00:15:45,734 - Les llamaré. - Gracias. 267 00:15:47,254 --> 00:15:48,334 ¿Quién es él? 268 00:15:50,054 --> 00:15:52,214 Glen Boyle. 269 00:15:52,374 --> 00:15:55,094 La Srta. Lomas de Politrauma. Tenemos una politraumatizada. 270 00:15:56,294 --> 00:15:58,374 Gracias. 271 00:15:58,534 --> 00:16:02,374 - Tomografía la puede coger ahora. - Sangre pasando. - Gracias. 272 00:16:02,534 --> 00:16:05,974 La T.A ha subido un poco más. Ahora está en 105. 273 00:16:06,094 --> 00:16:07,734 Entonces llevémosla a la Tomografía. 274 00:16:07,894 --> 00:16:10,614 - Harry, toma el soporte del goteo, ¿quieres?. - Sí, enseguida. 275 00:16:10,734 --> 00:16:12,894 Lo terminé por usted. 276 00:16:13,014 --> 00:16:14,894 ¿Cuando empezó? 277 00:16:15,014 --> 00:16:16,254 Hoy. 278 00:16:16,414 --> 00:16:19,254 - Bueno, ¿no eres el sustituto de Lorraine Rappaport? - ¿Quién? No. 279 00:16:19,374 --> 00:16:21,574 - Temporal. - ¿Qué tiempo estará por aquí? 280 00:16:21,694 --> 00:16:23,294 No estoy seguro. Solamente para rellenar. 281 00:16:23,454 --> 00:16:25,694 ¿Usted sabe que somos un Centro de Excelencia? 282 00:16:25,854 --> 00:16:28,174 - Por supuesto. - Somos el centro de referencia de Politrauma 283 00:16:28,294 --> 00:16:29,414 de toda la región. 284 00:16:31,254 --> 00:16:32,414 Lo entiendo. 285 00:16:34,054 --> 00:16:35,494 Vamos a movernos, por favor. 286 00:17:03,934 --> 00:17:05,974 Bueno, ¿cómo vas? 287 00:17:06,094 --> 00:17:08,134 Genial. 288 00:17:08,254 --> 00:17:09,414 ¡Esto es un aviso de Politrauma! 289 00:17:11,174 --> 00:17:12,414 Sí, lo sé. 290 00:17:21,494 --> 00:17:24,054 - Tendrán que retroceder. - Tendrán que retroceder. 291 00:17:30,414 --> 00:17:33,574 Estamos aquí, Brian, si pudieses abrirnos las puertas, por favor. 292 00:17:47,014 --> 00:17:49,494 Me miraste como si hubieses visto un fantasma. 293 00:17:49,614 --> 00:17:51,214 Podrías haberme avisado. 294 00:17:51,334 --> 00:17:52,574 Debí hacerlo. 295 00:17:54,054 --> 00:17:55,134 Debí haberte llamado. 296 00:17:55,254 --> 00:17:56,374 No, ¿de verdad? 297 00:17:58,054 --> 00:17:59,094 Lo siento. 298 00:18:00,454 --> 00:18:03,134 Pensé que habrías superado la tentativa de pillarme con la guardia baja. 299 00:18:08,694 --> 00:18:10,134 Es bueno verte. 300 00:18:12,934 --> 00:18:14,734 A ti también. 301 00:18:18,174 --> 00:18:20,814 Lo siento. El escáner va a empezar. 302 00:18:20,934 --> 00:18:22,334 Gracias. 303 00:18:22,494 --> 00:18:26,014 Hemos estado tratando de activar el protocolo de transfusión masiva, pero 304 00:18:26,174 --> 00:18:29,214 algunos hematólogos insisten en que tienen que examinarlo. 305 00:18:29,334 --> 00:18:31,054 Bien, entonces alguien tiene que hablar alto. 306 00:18:31,174 --> 00:18:33,254 Alguien ya lo hizo. 307 00:18:33,374 --> 00:18:34,654 Lorraine Rappaport. 308 00:18:35,814 --> 00:18:38,654 De ahí la vacante que acabas de cubrir. 309 00:18:57,774 --> 00:18:59,254 ¿La traumatóloga? ¿Dónde está? 310 00:18:59,414 --> 00:19:01,974 ¿Rebecca? Debe haber regresado a la sala. 311 00:19:02,094 --> 00:19:03,614 Regreso en un momento. No aguanto. 312 00:19:03,734 --> 00:19:05,014 Esto es lo habitual, una vez que se haga la Tomografía 313 00:19:05,174 --> 00:19:07,254 ellos pueden empezar con su trabajo habitual. 314 00:19:07,374 --> 00:19:08,934 Pequeño hematoma subdural. 315 00:19:09,054 --> 00:19:10,534 Necesitaremos la opinión del neuro. 316 00:19:12,054 --> 00:19:14,254 Realmente eres nuevo, ¿verdad? 317 00:19:16,214 --> 00:19:18,094 ¿Estás masticando? 318 00:19:19,614 --> 00:19:21,574 No. 319 00:19:21,734 --> 00:19:25,254 Voy a conectar el contraste y comenzar la exploración de cuerpo. 320 00:19:25,374 --> 00:19:27,214 Nadie toca ningún botón. 321 00:19:32,414 --> 00:19:35,814 No te preocupes por Brian. Ladra más de lo que muerde. 322 00:19:35,934 --> 00:19:37,454 Que alivio. 323 00:19:38,854 --> 00:19:42,254 No sé si lo sabes, pero enseño intubación... 324 00:19:42,374 --> 00:19:43,414 ¿De verdad...? 325 00:19:43,534 --> 00:19:45,734 Empezando a correr el contraste. 326 00:19:53,454 --> 00:19:55,094 ¡Deten la tomografía! 327 00:19:55,214 --> 00:19:57,374 Deteniéndola... 328 00:19:57,494 --> 00:19:58,814 ¿Qué está pasando allí? 329 00:20:01,614 --> 00:20:04,294 Él escuchó que si te da clases extras, 330 00:20:04,414 --> 00:20:06,734 te quedas como su ayudante. 331 00:20:06,854 --> 00:20:08,814 ¿Dr. Busby? 332 00:20:08,934 --> 00:20:10,254 No te preocupes, Brian. 333 00:20:12,494 --> 00:20:14,494 No puedo trabajar así. 334 00:20:14,614 --> 00:20:17,134 - Esto es una anarquía. - Lo siento. 335 00:20:20,254 --> 00:20:21,934 ¿Qué ha pasado con la rubia? 336 00:20:22,054 --> 00:20:24,174 Escaneando... 337 00:20:26,094 --> 00:20:29,214 La policía llamó. Fueron a su casa y tienen la identificación de la paciente, 338 00:20:29,374 --> 00:20:32,214 - pero en el sistema todavía sigue como Foxtrot Bravo. - Vale. 339 00:20:32,334 --> 00:20:34,414 Pequeñas extravasaciones. 340 00:20:34,574 --> 00:20:37,414 No hay taponamiento ni rotura de la aorta torácica. 341 00:20:37,534 --> 00:20:40,134 - ¿Pastillas de frutas? - No. 342 00:20:40,294 --> 00:20:44,094 Bien. Ahora sabemos que si tiene hemorragia, está en el abdomen. 343 00:20:44,294 --> 00:20:47,814 - Iré a ver si han encontrado a algún familiar cercano. - Gracias. 344 00:20:47,934 --> 00:20:49,134 ¿Qué es esto de alrededor del hígado? 345 00:20:49,294 --> 00:20:52,094 Un poco de esto, un poco de lo otro, nada en especial. 346 00:20:55,574 --> 00:20:57,414 Mierda, está sangrando... 347 00:20:57,574 --> 00:21:01,134 La arteria renal izquierda tiene varios puntos de extravasación intraperitoneal. 348 00:21:01,294 --> 00:21:04,174 Aviso al busca del quirófano de Poli... lo quiero listo en diez minutos. 349 00:21:04,374 --> 00:21:07,294 - Pasaré aviso al busca del cirujano. - Avisa al banco de sangre. - ¿Perdone? 350 00:21:07,454 --> 00:21:10,374 Esta paciente necesita ir a quirófano para detener el sangramiento interno. 351 00:21:10,534 --> 00:21:13,294 - Estaría mas cómoda si esto lo examinara Clive. - ¿Clive? 352 00:21:13,414 --> 00:21:15,094 Clive Archerfield. Él está en el departamento de emergencia. 353 00:21:16,174 --> 00:21:18,214 Cierto. 354 00:21:18,334 --> 00:21:20,174 Fiona Lomas, miembro de Politrauma. 355 00:21:20,334 --> 00:21:22,574 ¿Podrías ponerle un aviso urgente al busca al personal del quirófano 356 00:21:22,734 --> 00:21:25,174 y al cirujano general, inmediatamente por favor? 357 00:21:25,334 --> 00:21:27,174 Y pásame con el Banco de sangre otra vez. 358 00:21:27,334 --> 00:21:29,814 Llamada para cirugía general 359 00:21:29,934 --> 00:21:31,814 por favor, póngase en contacto con el quirófano de Politrauma. 360 00:21:36,174 --> 00:21:39,254 así como cuello y fémur, consigue los rayos de tórax y la analítica. 361 00:21:39,414 --> 00:21:41,574 así no hay retrasos para que la lleven a planta. 362 00:21:41,734 --> 00:21:44,934 - Lleva aquí dos horas... - Lo siento, tengo prisa. Glen Boyle 363 00:21:45,054 --> 00:21:47,414 - Especialista de Politrauma. - Clive Archerfield. 364 00:21:47,574 --> 00:21:49,814 Mi paciente necesita una laparotomia urgente 365 00:21:49,974 --> 00:21:51,934 y, aparentemente, necesito tener su aprobación. 366 00:21:52,094 --> 00:21:54,294 - Eso no es idea mía. - Bien. Gracias. 367 00:21:54,454 --> 00:21:57,334 Pero también me gustaría discutir el protocolo de transfusión masiva. 368 00:21:57,454 --> 00:21:59,134 Sí, seguro. Lo arreglaré. 369 00:21:59,294 --> 00:22:02,494 No, eso no está funcionando hoy así que necesito que lo arregle hoy. 370 00:22:03,774 --> 00:22:07,134 Mira, tú te encargas de los avisos emergentes, yo de todo el departamento, 371 00:22:07,254 --> 00:22:08,654 entonces, déjemelo a mi. 372 00:22:10,414 --> 00:22:12,774 Gracias. 373 00:22:13,934 --> 00:22:17,334 recibimos un Xantoastrocitoma pleomórfico de pediatría... 374 00:22:17,494 --> 00:22:19,614 Es una remisión aguda necesitará neurocirugía. 375 00:22:19,774 --> 00:22:22,894 Solamente necesito que alguien me diga si es un paciente de tránsito o no. 376 00:22:23,014 --> 00:22:25,094 ¿Eres neurocirujano? 377 00:22:25,254 --> 00:22:27,854 - Culpable.- ¿Alguna posibilidad de que me informes una Tomografía? 378 00:22:27,974 --> 00:22:29,814 ¡No! 379 00:22:29,974 --> 00:22:32,174 Soy el especialista de Politrauma. 380 00:22:32,334 --> 00:22:35,254 Podrías ser George Clooney. Aun así tendrías que enviármela por correo. 381 00:22:35,374 --> 00:22:37,614 Él es nuevo. Hola. 382 00:22:37,734 --> 00:22:40,134 Hola. 383 00:22:40,294 --> 00:22:42,534 Somos un centro de atención terciaria en neurología. 384 00:22:42,694 --> 00:22:44,774 Otros hospitales se quejan de favoritismo 385 00:22:44,934 --> 00:22:48,094 si proporcionamos un servicio más rápido a los de casa. 386 00:22:48,254 --> 00:22:51,734 La cosa es, "hombre", no somos los primeros para traumatismos craneales. 387 00:22:55,094 --> 00:22:57,054 Me estás tomando el pelo.. 388 00:22:57,174 --> 00:22:59,094 No he podido evitar oírle... 389 00:22:59,294 --> 00:23:03,494 Déjeme entrar en el sistema y encontrar ese paciente suyo. 390 00:23:03,614 --> 00:23:04,934 Oh, gracias... 391 00:23:05,094 --> 00:23:07,614 Bien, movámonos. Llevémosla a quirófano. 392 00:23:09,454 --> 00:23:11,494 - No estoy contenta con nada de esto. - ¿Con qué? 393 00:23:11,614 --> 00:23:13,814 - Él. - Él es el especialista de Politrauma. 394 00:23:13,974 --> 00:23:17,214 No sabemos ni una cosa sobre él. 395 00:23:18,454 --> 00:23:21,014 Esta paciente necesita que la intervengan rápidamente 396 00:23:21,134 --> 00:23:22,894 o sangrará hasta morir. 397 00:23:24,654 --> 00:23:27,214 - La sangre que nos la entreguen en quirófano. - Sí. 398 00:23:29,094 --> 00:23:31,654 Bien, 1, 2, 3... 399 00:23:31,774 --> 00:23:33,254 Vamos, movámonos. 400 00:24:13,733 --> 00:24:15,773 Hola megafonía, este es el quirófano. 401 00:24:15,805 --> 00:24:17,885 Avisas al busca de cirugía general. 402 00:24:17,897 --> 00:24:19,377 ¿Podrías localizarlos, por favor? 403 00:24:40,576 --> 00:24:43,496 Aviso para cirugía general 404 00:24:43,525 --> 00:24:45,405 por favor, pónganse en contacto con quirófano de Politrauma. 405 00:24:45,422 --> 00:24:52,102 Aviso a cirugía general, por favor, contacten con quirófano de Politrauma. 406 00:24:52,177 --> 00:24:55,497 Localizaron a un familiar, una hija, llamada Rachel, 407 00:24:55,617 --> 00:24:57,697 - está viniendo desde Londres. - Gracias. 408 00:25:15,537 --> 00:25:18,817 ¿Cuán lejos está cirugía general, por favor? 409 00:25:18,937 --> 00:25:20,977 Es un hospital muy grande. 410 00:25:21,137 --> 00:25:24,777 ¿Puedes avisar al busca de cirugía general otra vez, por favor? Gracias. 411 00:25:38,876 --> 00:25:40,036 T.A. todavía cayendo. 412 00:25:51,236 --> 00:25:54,436 No, no puede esperar, voy a lavarme, por favor. 413 00:25:54,555 --> 00:25:56,315 Necesitamos detener la hemorragia. 414 00:25:57,996 --> 00:25:59,836 ¿Te gustaría que me preparara? 415 00:26:00,046 --> 00:26:01,726 Por favor hazlo. 416 00:26:19,326 --> 00:26:21,686 ¿Esto siempre es así? 417 00:26:21,846 --> 00:26:24,526 Lorraine le dijo a Clive una y otra vez que los otros especialistas deberían 418 00:26:24,686 --> 00:26:26,726 venir automáticamente al aviso de emergencias. 419 00:26:26,886 --> 00:26:29,446 ¿Crees que yo puedo cambiar las cosas que Lorraine no pudo? 420 00:26:29,566 --> 00:26:31,326 Tú... 421 00:26:31,446 --> 00:26:33,846 Eres un toro en una tienda de porcelana. 422 00:26:41,686 --> 00:26:45,806 El neuro nos informó la Tomografía. 423 00:26:45,926 --> 00:26:47,566 Estás bromeando. 424 00:26:47,686 --> 00:26:49,486 - Tengo mis momentos. - Escuchémoslo. 425 00:26:49,606 --> 00:26:52,006 "Insignificante hematoma subdural". 426 00:26:52,166 --> 00:26:54,366 "Sin herida significante en el cerebro visible en la Tomografia." 427 00:26:54,526 --> 00:26:56,966 "Sin otros cambios morfológicos visibles". 428 00:26:57,126 --> 00:27:00,486 "Sin indicación de intervención quirúrgica por neuro en este momento". - Bien. 429 00:27:00,646 --> 00:27:02,526 Gracias. Bien hecho. Átame la bata, por favor. 430 00:27:05,126 --> 00:27:07,286 El cirujano general está operando en otro... 431 00:27:07,496 --> 00:27:09,656 No deberías estar aquí. 432 00:27:09,856 --> 00:27:12,616 - Regresa a ver pacientes en urgencias. - Sí, lo siento, Dra. Hicklin. 433 00:27:12,736 --> 00:27:14,656 Está bien. 434 00:27:14,817 --> 00:27:17,457 Puedo preguntar, ¿qué demonios estás haciendo? 435 00:27:17,617 --> 00:27:20,337 Si no detenemos la hemorragia interna 436 00:27:20,497 --> 00:27:23,017 los daños orgánicos serán irreversibles y fatales. 437 00:27:23,177 --> 00:27:25,897 Es una razón del por qué se llama la hora dorada. 438 00:27:26,057 --> 00:27:29,377 Iré empezando y los cirujanos generales podrán terminarlo 439 00:27:29,497 --> 00:27:31,217 - cuando lleguen aquí. - No estoy contenta. 440 00:27:31,337 --> 00:27:32,817 ¿Y por qué no está contenta? 441 00:27:33,017 --> 00:27:36,537 ¿Qué quiere decir exactamente cuando se autodescribe como cirujano emergencista? 442 00:27:36,697 --> 00:27:39,777 Quiero decir que he practicado por todo el mundo, 443 00:27:39,937 --> 00:27:42,537 en hospitales militares y civiles. 444 00:27:42,657 --> 00:27:45,177 Soy especialista en lesiones críticas. 445 00:27:45,337 --> 00:27:48,097 Lamentablemente demasiados servicios de Politrauma en este 446 00:27:48,257 --> 00:27:52,377 país están formados por cirujanos generales y traumatólogos. 447 00:27:52,537 --> 00:27:55,337 Tenemos el mejor servicio de politrauma con dedicados 448 00:27:55,497 --> 00:27:58,617 profesionales en el cual los cirujanos generales hacen las laparotomías. 449 00:27:58,737 --> 00:28:00,377 Estoy acostumbrado a trabajar el abdomen. 450 00:28:00,497 --> 00:28:02,177 Solo tenemos su palabra. 451 00:28:02,337 --> 00:28:04,697 Entonces debería escribir en la historia de la paciente 452 00:28:04,857 --> 00:28:07,657 que usted está bloqueando un protocolo salvavidas. 453 00:28:11,537 --> 00:28:12,977 Estás muy callada. 454 00:28:15,377 --> 00:28:18,057 Espero que el procedimiento salga bien. 455 00:28:18,217 --> 00:28:20,177 Llámeme si necesita algo. 456 00:28:26,777 --> 00:28:28,337 Gracias. 457 00:28:30,897 --> 00:28:33,657 Toro 1, tienda de porcelana 0. 458 00:28:39,697 --> 00:28:42,897 Presentaciones... Soy Glen Boyle. Soy el especialista de Politrauma. 459 00:28:43,017 --> 00:28:44,977 Dalisay Guinto, enfermera instrumentista. 460 00:28:45,097 --> 00:28:46,617 Dominic Busby, Ventilación. 461 00:28:46,737 --> 00:28:48,577 Billy Finlay, anestesista. 462 00:28:48,697 --> 00:28:50,257 Armin Khular, ODP. 463 00:28:50,377 --> 00:28:51,857 Alex Badger, enfermería. 464 00:28:51,977 --> 00:28:53,857 Clara Lloyd, enfermería. 465 00:28:53,977 --> 00:28:55,737 Polly Mason, enfermería documentación. 466 00:28:55,857 --> 00:28:58,017 Fiona Lomas, equipo de Politrauma. 467 00:28:58,137 --> 00:28:59,977 Charlotte Brase, enfermera circulante. 468 00:29:00,137 --> 00:29:02,617 ¿Pueden confirmar de qué paciente se trata, por favor? 469 00:29:02,737 --> 00:29:04,857 Politraumatizada mayor Foxtrot Bravo. 470 00:29:04,977 --> 00:29:08,137 Fecha de nacimiento: 1.1.1900. 471 00:29:08,257 --> 00:29:10,057 Gracias. 472 00:29:15,537 --> 00:29:18,137 Vale, he firmado sin su consentimiento. 473 00:29:18,337 --> 00:29:22,057 Realizo una laparotomía para detener una hemorragia que amenaza una vida. 474 00:29:22,177 --> 00:29:23,457 ¿Todos de acuerdo con esto? 475 00:29:23,577 --> 00:29:24,977 Sí. 476 00:29:31,137 --> 00:29:32,377 ¿Estamos listos? 477 00:29:32,497 --> 00:29:33,617 Listos, Sr. Boyle. 478 00:29:33,737 --> 00:29:34,857 Bisturí. 479 00:29:37,377 --> 00:29:38,817 ¿Listos para cortar? 480 00:29:38,937 --> 00:29:40,617 Vale. 481 00:29:46,137 --> 00:29:47,337 Cortando... 482 00:30:23,497 --> 00:30:25,017 - Mierda. - Succión. - Aspiradora. 483 00:30:25,177 --> 00:30:29,017 - Tensión cayendo como una piedra. - Compresas. No puedo ver nada. 484 00:30:29,137 --> 00:30:30,977 - Eso trato. - ¡Trata con más énfasis! 485 00:30:37,657 --> 00:30:39,257 Aquí. 486 00:30:39,377 --> 00:30:41,377 - Cinco compresas en el abdomen. - Cinco dentro. 487 00:30:42,777 --> 00:30:44,097 Anillo estriado. 488 00:30:57,337 --> 00:30:59,617 Sabes que estoy por decir... 489 00:30:59,777 --> 00:31:01,937 - No lo digas. - Tengo que decirlo. 490 00:31:04,737 --> 00:31:06,657 T.A cayendo, saturación cayendo. 491 00:31:10,657 --> 00:31:14,097 Bien. Vale. Necesito pinzar la aorta. 492 00:31:14,257 --> 00:31:16,897 - Yo, no tenemos... - Necesito pinzar la aorta. 493 00:31:17,057 --> 00:31:19,937 - Vale, pero, sí... - Necesito pinzar la aorta. - No tenemos... 494 00:31:20,057 --> 00:31:21,337 Necesito pinzar la aorta. 495 00:31:24,257 --> 00:31:26,337 ¡Arriba del quirofano! ¡Ve! 496 00:31:28,657 --> 00:31:30,017 ¡Con cuidado! 497 00:31:30,177 --> 00:31:33,617 - T.A 65/38. - ¡Más compresas, por favor! ¡Ahora! 498 00:31:39,897 --> 00:31:41,297 Manos. 499 00:31:41,457 --> 00:31:44,057 Mantén tus manos ahí, presiona fuerte sobre el sangrado. 500 00:31:54,217 --> 00:31:55,457 Vale. 501 00:31:56,857 --> 00:31:58,177 - T.A... - Podemos ver. 502 00:31:58,297 --> 00:31:59,697 Cinco más en el abdomen. 503 00:31:59,817 --> 00:32:00,897 Diez dentro. 504 00:32:08,737 --> 00:32:09,777 ¡Apáguenlo! 505 00:32:17,097 --> 00:32:18,737 Mierda, lo siento. 506 00:32:18,857 --> 00:32:20,497 No pasa nada. 507 00:32:24,937 --> 00:32:27,137 La tensión está cayendo. El empaquetamiento no funciona. 508 00:32:32,977 --> 00:32:35,217 Desempaquetaremos cuadrante por cuadrante, 509 00:32:35,377 --> 00:32:37,817 y lidiamos con el sangrado hasta que le tengamos. 510 00:32:37,977 --> 00:32:40,537 Empezamos con el cuadrante superior izquierdo. ¿Vale? 511 00:32:52,297 --> 00:32:53,497 Esplenorragia. 512 00:32:53,657 --> 00:32:57,257 Hay un hematoma retroperitoneal expandiendose. ¡Mierda! Empaquetar. 513 00:32:57,377 --> 00:32:58,697 T.A cayendo nuevamente. 514 00:33:00,737 --> 00:33:04,897 El bazo es controlable. Lo que le está matando es el sangramiento renal. 515 00:33:06,257 --> 00:33:08,457 Realmente necesito pinzar la aorta. 516 00:33:08,617 --> 00:33:11,617 - Se nos va. - Sí, presión. 517 00:33:11,737 --> 00:33:13,497 ¡La estamos perdiendo! 518 00:33:27,216 --> 00:33:29,576 - Vale, necesita mas sangre... - Repongámosla. 519 00:33:31,456 --> 00:33:33,136 El código se avisó hace 30 minutos. 520 00:33:33,163 --> 00:33:35,683 Es del quirófano de Trauma, por la paciente Foxtrot Bravo. 521 00:33:35,803 --> 00:33:37,483 Todavía estamos esperando... 522 00:33:37,643 --> 00:33:40,883 por las 12 unidades, las 8 de plasma fresco, 4 de plaquetas. 523 00:33:41,043 --> 00:33:43,843 12 unidades de sangre, 8 unidades de plasma fresco 524 00:33:44,003 --> 00:33:46,683 y 4 unidades de plaquetas. Gracias. 525 00:33:46,803 --> 00:33:48,763 Tengo para pinzar la aorta. 526 00:33:48,883 --> 00:33:50,763 ¡Dámela! ¡Rápido! 527 00:33:50,883 --> 00:33:52,843 ¡Dámela! ¡Rápido! 528 00:33:53,003 --> 00:33:57,003 Bien, pinzamos la aorta y detendremos el sangramiento en la parte inferior. 529 00:33:57,163 --> 00:33:59,483 Quieres decir que la desempaquetamos para pinzar la aorta. 530 00:33:59,603 --> 00:34:01,243 Sí, así es. 531 00:34:04,363 --> 00:34:06,083 - ¡Dios santo! - ¿De quién es ese teléfono? 532 00:34:06,203 --> 00:34:07,963 Debe ser de la paciente. 533 00:34:13,963 --> 00:34:15,403 Tiene un mensaje de texto. 534 00:34:15,563 --> 00:34:18,763 - Después. - Deberían saber lo que dice esto. 535 00:34:18,923 --> 00:34:21,283 El último mensaje se lo envió a alguien llamada Rachel. 536 00:34:21,443 --> 00:34:23,523 - Es su hija. - ¿Podemos hacer eso después? 537 00:34:23,643 --> 00:34:24,963 No, lo haremos ahora, rápido. 538 00:34:25,083 --> 00:34:27,843 "Lo siento. Le extraño muchísimo". 539 00:34:28,003 --> 00:34:30,963 "Te quiero con todo mi corazón pero él era mi bebé". 540 00:34:31,123 --> 00:34:33,923 "Pensé que algún día acabaría, pero nunca terminará". 541 00:34:34,043 --> 00:34:36,283 "Lo siento. Te quiero". 542 00:34:36,403 --> 00:34:38,403 "Mamá". 543 00:34:42,483 --> 00:34:44,563 Saltó. 544 00:34:48,163 --> 00:34:51,963 Cuando diga "ahora" quitamos compresas y abrimos el espacio retroperitoneal. 545 00:34:52,083 --> 00:34:53,763 ¿Lo tienes? 546 00:34:53,883 --> 00:34:55,563 Sí. 547 00:34:57,963 --> 00:34:59,523 Presiona. 548 00:35:04,563 --> 00:35:06,523 T.A cayendo. 549 00:35:09,683 --> 00:35:11,283 ¡Succión! 550 00:35:18,003 --> 00:35:20,803 Necesito más succión si quiero ver lo que estoy haciendo aquí. 551 00:35:20,923 --> 00:35:23,963 Continúa cayendo. 552 00:35:24,083 --> 00:35:25,483 Vale. 553 00:35:28,843 --> 00:35:31,763 Haré una rotación medial para acceder a la aorta. 554 00:35:40,643 --> 00:35:42,563 ¡Mierda! ¿Dónde está? 555 00:35:42,723 --> 00:35:45,843 Saca la sangre de ahí, por favor. Limpia la sangre. 556 00:35:48,883 --> 00:35:50,723 ¡No puedo localizar la aorta! 557 00:35:50,843 --> 00:35:52,843 No, no puedo hacer esto a ciegas. 558 00:35:53,003 --> 00:35:55,003 Te necesito para que limpies el campo succionando. 559 00:36:00,323 --> 00:36:01,963 Bien, la pinza. 560 00:36:02,083 --> 00:36:03,443 ¿Lo tienes? 561 00:36:03,563 --> 00:36:06,123 Sí, lo tengo. 562 00:36:06,243 --> 00:36:08,163 Vale, pinza. 563 00:36:22,323 --> 00:36:24,003 - Pinza puesta. - ¿Está puesta? 564 00:36:24,123 --> 00:36:25,923 Sí. ¿Números? Rápido. 565 00:36:26,043 --> 00:36:28,723 Continua cayendo, 50/20. 566 00:36:39,083 --> 00:36:40,643 Aguanta, espera un minuto. 567 00:36:44,643 --> 00:36:46,923 T.A subiendo. 568 00:36:48,643 --> 00:36:50,083 Buen trabajo. 569 00:36:50,203 --> 00:36:52,803 T.A 70/45. 570 00:36:52,963 --> 00:36:55,323 Vale, vamos a limpiar, succión y compresas, por favor. 571 00:36:57,203 --> 00:36:59,683 Bien, tenemos hemostasia. 572 00:36:59,803 --> 00:37:02,763 T.A ahora: 100/70. 573 00:37:02,883 --> 00:37:04,803 Bien. 574 00:37:04,963 --> 00:37:07,443 Voy a ligar la arteria renal izquierda. 575 00:37:07,563 --> 00:37:10,643 Pinza dardic. 576 00:37:10,763 --> 00:37:12,403 Gracias. 577 00:37:14,683 --> 00:37:17,483 Arteria renal pinzada. 578 00:37:19,163 --> 00:37:20,403 Sostén la pinza. 579 00:37:21,843 --> 00:37:24,123 - La tengo. - Sutura 2.0, por favor. 580 00:37:25,363 --> 00:37:26,643 Gracias. 581 00:37:31,523 --> 00:37:33,843 Lo siento, teníamos a alguien en la mesa. 582 00:37:33,963 --> 00:37:35,323 ¿Eres el cirujano general? 583 00:37:36,563 --> 00:37:38,523 - Robert Street. - Glen Boyle. 584 00:37:38,643 --> 00:37:42,723 La aorta abdominal está pinzada. 585 00:37:42,883 --> 00:37:46,203 La arteria renal izquierda está ligada. 586 00:37:46,363 --> 00:37:50,723 La paciente actualmente a la espera de una esplenectomía y una nefrectomía. 587 00:37:50,883 --> 00:37:54,083 Hemodinamicamente estable. Paciente en posición. 588 00:37:54,243 --> 00:37:57,323 Muy bien. Gracias. Continuaré desde aquí. 589 00:37:57,483 --> 00:38:00,883 - ¿Lo hemos hecho? - Usted lo ha hecho. Buen trabajo. 590 00:38:01,003 --> 00:38:02,723 Muchas gracias, a todos. 591 00:38:04,123 --> 00:38:05,483 Gracias, chicos. 592 00:38:09,603 --> 00:38:12,723 - Llego hematología. - Bien, podemos ponerlas. Gracias. 593 00:38:12,883 --> 00:38:15,683 Pásale las transfusiones... 594 00:39:32,843 --> 00:39:34,363 ¿Quieres tomarte un café? 595 00:39:35,883 --> 00:39:37,363 Gracias por lo que hiciste... 596 00:39:38,963 --> 00:39:40,283 pero mejor no. 597 00:39:42,243 --> 00:39:44,123 - Nadie sabe que me llamaste, ¿lo saben? - No. 598 00:39:46,603 --> 00:39:49,883 Clive y Nicola, están... 599 00:39:50,003 --> 00:39:51,723 a la defensiva. 600 00:39:51,843 --> 00:39:53,483 Bueno, este es un departamento muy nuevo 601 00:39:53,643 --> 00:39:56,843 y nadie pensó en tener en quirófano una pinza para la aorta. 602 00:39:57,003 --> 00:39:59,363 Cada especialidad tomando el sol y ninguna de ellas 603 00:39:59,523 --> 00:40:01,283 estaba disponible para atender el aviso de emergencias. 604 00:40:01,443 --> 00:40:03,523 Yo diría que ellos tienen sus razones para estar a la defensiva. 605 00:40:03,683 --> 00:40:05,483 Ahora entiendes por qué te llamé. 606 00:40:05,643 --> 00:40:08,643 - Ahora crees que no ha sido tan buena idea. - No he dicho eso. 607 00:40:08,763 --> 00:40:09,923 ¿No? 608 00:40:19,683 --> 00:40:21,803 Dejemos a un lado lo tuyo y lo mío. 609 00:40:23,043 --> 00:40:27,163 Como recepcionista recibir pacientes lesionados críticamente 610 00:40:27,283 --> 00:40:29,283 diariamente, 611 00:40:29,403 --> 00:40:31,323 me alegra que vinieses. 612 00:40:52,203 --> 00:40:53,883 La estructuración aquí... 613 00:40:54,043 --> 00:40:57,283 la política del NHS es difícil. Déjame en Helmand a cualquier hora. 614 00:40:57,403 --> 00:40:58,963 ¿Por qué viniste, entonces? 615 00:40:59,083 --> 00:41:00,403 Pensaba que me necesitabas. 616 00:41:00,523 --> 00:41:02,523 - Esta unidad te necesita. - Vale. 617 00:41:02,643 --> 00:41:04,083 Debería pensarlo detenidamente. 618 00:41:04,203 --> 00:41:05,683 Me lo debes. 619 00:41:05,803 --> 00:41:07,803 Quieres decir, te lo "debo". 620 00:41:09,123 --> 00:41:10,803 Eso fue lo que dije. 621 00:41:14,763 --> 00:41:17,483 Buen trabajo. Bien hecho. Gracias. 622 00:41:17,643 --> 00:41:20,003 - Gracias. - Sí, ella está en el quirófano de Trauma. 623 00:41:20,163 --> 00:41:23,443 Esto es Maxilo y ORL. Aquí debes tener cuidado con los postes de las vallas 624 00:41:23,643 --> 00:41:26,603 Mejor entro ahí y me aseguro que no se pisan entre ellos. 625 00:41:27,683 --> 00:41:30,043 Muy buen trabajo. Gracias. 626 00:41:30,203 --> 00:41:33,443 ¿Tenéis un momento para hablar con la hija de la paciente? 627 00:41:33,563 --> 00:41:35,923 - ¿Eres Rachel? - Sí. 628 00:41:36,083 --> 00:41:38,843 El Sr. Boyle y la Srta. Lomas son los cirujanos de politrauma. 629 00:41:38,963 --> 00:41:40,203 Hola, Rachel. 630 00:41:40,323 --> 00:41:42,883 Nosotros hemos hecho nuestra parte. 631 00:41:43,043 --> 00:41:45,563 Su madre tenía una condición crítica pero ahora está estable. 632 00:41:45,723 --> 00:41:48,603 Todo debería salir bien, ella debería tener una buena recuperación. 633 00:41:48,763 --> 00:41:50,803 Le mostraremos nuestra sala de espera. 634 00:41:52,283 --> 00:41:54,683 - Gracias. - Si no le importara, Natasha... 635 00:41:54,843 --> 00:41:57,243 Lo siento, Fiona, ¿puedes completar la historia clínica? 636 00:41:57,363 --> 00:41:58,563 Sin problema. 637 00:41:59,923 --> 00:42:01,923 Gracias. 638 00:42:02,043 --> 00:42:04,283 - Buen resultado. - Sí. 639 00:42:04,443 --> 00:42:07,203 Viene un motorciclista en camino hacia aquí, 640 00:42:07,323 --> 00:42:11,003 heridas severas en miembros inferiores, tiempo de llegada en quince minutos. 641 00:43:06,323 --> 00:43:09,123 Aviso a emergencias, tiempo de llegada en 14 minutos. 642 00:43:09,243 --> 00:43:11,883 Aviso a emergencias, tiempo de llegada en 14 minutos. 643 00:43:13,363 --> 00:43:14,683 ¿Bueno? 644 00:43:17,403 --> 00:43:19,203 Tráiganlo. 645 00:43:35,589 --> 00:44:19,818 www.SUBTITULOS.es -DIFUNDE LA PALABRA-